Sabemos que a ortodontia, de modo geral, melhora os espaços disponíveis para que as fixações de titânio sejam inseridas em uma posição adequada.
Outro detalhe ao qual é preciso ter atenção está ligado à movimentação dos dentes. O implante dentário em muitos casos, impossibilita a movimentação ortodôntica, pois o implante não se movimenta como o dente natural. No implante não existe o tecido chamado ligamento periodontal, que está presente nos dentes e que permite esses movimentos.
Desse modo, o tratamento ortodôntico pode ter o resultado final comprometido caso o implante seja colocado antes.
Além do mais, dentes próximos a regiões em que houve perdas dentárias sofrem movimentações, no geral, na direção dessa perda. Então, mesmo que você queira passar direto por um implante dentário para repor esses dentes perdidos, é necessário um tratamento ortodôntico prévio para recuperar o espaço, caso contrário terá grandes chances de ter dentes reabilitados com tamanho desproporcional e em alguns casos inclinados, tendo perdas funcionais e estéticas.
Se os implantes forem mal posicionados, há grandes chances do tratamento falhar e você precisar realizá-lo mais uma vez para que o resultado seja favorável. Ou seja, o que era para ser uma opção mais prática se torna a mais trabalhosa.
Há situações onde podemos optar pelo fechamento dos espaços deixados por dentes ausentes sem a necessidade de um implante dentário, mas sim por meio do tratamento ortodôntico. Nesses casos, porém, o tempo de tratamento ortodôntico “pode” ser mais longo e financeiramente inviável, necessitando de uma análise individual de cada caso.
Devido a estes motivos existe um consenso entre profissionais da área, livros e artigos sobre implantodontia, que o tratamento da ortodontia deve ser feito antes dos implantes dentários. Apesar disso, no dia a dia, ao atender os pacientes, cada caso precisa ser analisado com a devida atenção.
Com o surgimento dos alinhadores ortodônticos conseguimos diminuir o tempo de tratamento em comparação com o tratamento ortodôntico convencional. A indicação do uso de aparelho ortodôntico antes do implante continua sendo um critério a ser analisado. Em grande parte dos casos, o planejamento digital proporciona aos profissionais uma visão mais apurada e com uma perspectiva mais concreta do resultado. Em contrapartida, o paciente consegue visualizar com mais facilidade o resultado que será obtido.
O que buscamos como profissionais da área é ouvir as inquietações do paciente, e estes devem ouvir quem entende do assunto, seguindo as recomendações.
Tudo, afinal de contas, trata-se de uma questão de planejamento em equipe.
É essencial a interação dos profissionais das áreas da Ortodontia e Implantodontia, pois somente assim podem somar seus conhecimentos para que se tenha um resultado de excelência com o tratamento em prol do paciente.